Правила подготовки к диагностическим исследованиям


Отделение ультразвуковой диагностики.

 

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

(печень, желчные пути, поджелудочная железа, селезенка)

  • За 2-3 дня до исследования исключить из рациона питания следующие продукты: черный хлеб, молоко, свежие фрукты, горох, фасоль, квашеную капусту, минеральную и газированную воду;
  • Принимать активированный уголь по 2 таб. 3 раза в день в течение 2 дней;
  • Вечером, накануне исследования сделать очистительную клизму, после чего принять 4 таблетки активированного угля;
  • На исследование приходить натощак, иметь при себе полотенце;
  • При исследовании органов мочеполовой системы (почки, мочевой пузырь, предстательная железа) и органов малого таза (матка, яичники) необходимо помимо вышеперечисленных требований выполнить следующее: наполнить мочевой пузырь, для чего за 1,5 часа до исследования выпить 4-6 стаканов жидкости.




Подготовка пациентов к рентгенологическим исследованиям.

(Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (гастроскопия)) 
  • Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне.
  • При наличии упорных запоров и метеоризма – вечером накануне исследования: и утром за 1,5 -2 ч поставить очистительную клизму
  • Утром исключить завтрак, прием лекарственных средств 

Эндоскопическое отделение

Плановая гастроскопия выполняется натощак, последний прием пищи и жидкостей должен быть не менее чем за 6 часов до начала исследования. Больным с гипертонической болезнью и заболеваниями сердечно-сосудистой системы допускается прием лекарств с небольшим количеством воды (пара глотков).

Проведение исследований толстой кишки и бронхов осуществляются после предварительной консультации заведующего отделением по записи.

Если у Вас есть какие либо сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет и т.д.) то об этом необходимо информировать врача эндоскопии до обследования заранее.




Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения.

 

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)

1 Способ:
  • Сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования
  • Сделать 1-2 очистительных клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования).
  • Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: (овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб).
  • По назначению врача – активированный уголь.
  • Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования.
  • Очистительные: клизмы утром (1-2) не позднее, чем за 2 часа до исследования.

2 Способ (с использованием препарата ФОРТРАНС):

  • Если исследование проводится утром: каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра). Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час. Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве. Очищение кишечника происходит естественным путём. Если исследование проводится в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа.

Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих протоков (пероральная холеграфия)

  • Накануне исследования вечером - очистительная клизма.
  • С 20 до 21 часа с интервалом в 10 мин. принять шесть таблеток контрастного вещества (йодогност, билигнин и т. д.), если пациент тучный - доза удваивается.
  • В день исследования нельзя принимать пищу, пить.
  • Утром таблеток не принимать.
  • В рентген-кабинет прийти с завтраком (2 сырых яйца, или 100 гр. жирной сметаны, или 20 гр. сливочного масла и 1 кусочек хлеба).

Рентгенологичекое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)

  • Исключить из рационапродукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладости, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача-карболен, активированный уголь.
  • Ограничить приём жидкости до 1 листа со второй половины дня накануне исследования.
  • Очистительные клизмы утром и вечером.

Подготовка к проведению исследований на компьютерном томографе

Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным усилением, орбит, придаточных пазух носа, позвоночника и спинного мозга, мягких тканей шеи, гортани, щитовидной железы, органов грудной клетки

  • Подготовка: не требуется

Компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза с (без) внутривенным усилением.

  • Накануне вечером - легкий ужин, в день исследования не завтракать.
  • Накануне вечером очистительная клизма, либо очистка кишечника раствором фортранса (по инструкции). Исследование брюшной полости производится натощак. За 1-1,5 часа до исследования пациенту предлагается выпить 1.5 л воды с растворённым в ней контрастным препаратом (20 мл). Обязательно оставлять 200мл данной смеси и выпивать её непосредственно перед сканированием. При подозрении на очаговые изменения паренхиматозных органов необходимо также внутривенное введение контраста.
  • При исследовании малого таза мочевой пузырь должен быть полностью заполнен (за час до исследования не мочиться). Если пациенту выполнялось рентгеновское исследование пищеварительного тракта (пищевод, желудок, ирригоскопия) с контрастированием бариевой взвесью - компьютерная томография может быть выполнена не ранее, чем 7 суток.

Подготовка к виртуальной колоноскопии.

Вариант 1: Подготовка к процедуре препаратом Фортранс

Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, действует исключительно в кишечнике и выводится в неизменном виде.

Подготовка к колоноскопии Фортранс достаточно проста. Целый пакет препарата разводится в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. В среднем для взрослого человека этот объём составляет 3 – 4 литра.

Принимать готовый раствор можно двумя способами.

Первый предполагает употребление всего объёма накануне обследования, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час.

При втором способе половина раствора выпивается накануне, а утром пациент употребляет оставшийся объём.

Последний приём Фортранса должен быть не позднее, чем за 3 – 4 часа до обследования.

Этот препарат выпускается специально для подготовки кишечника к эндоскопическим и рентгенологическим обследованиям, а также к операциям на толстой кишке.

Вариант 2: Подготовка препаратом Дюфалак

Дюфалак – ещё одно слабительное средство, позволяющее мягко и эффективно подготовить кишечник к эндоскопическому обследованию.

Приём препарата начинают накануне, через 2 часа после лёгкого обеда. Весь флакон Дюфалака (200 мл) разводят в 2 литрах обычной воды. Пьют готовый раствор глотками, причём весь объём нужно употребить за 2 – 3 часа.

Опорожнение кишечника начинается через 1 – 3 часа от начала приёма Дюфалака и заканчивается через 2 – 3 часа после употребления завершающей дозы. С помощью препарата Дюфалак подготовка к процедуре осуществляется мягко и очень комфортно для больного.

Вариант 3: Подготовка с помощью средства Флит

Флит – относительно новое средство, которое успешно используется наряду с Фортрансом и Дюфалаком.

Как готовиться к колоноскопии с помощью этого препарата?

Принимают его также накануне обследования, всего два раза в день. Первую дозу (45 мл) разводят в половине стакана охлаждённой воды и выпивают сразу весь объём после завтрака.

Вторая доза (45 мл) готовится точно так же и принимается однократно вечером после ужина.

Если обследование назначено не слишком рано, допускается приём ещё одной дозы Флита утром после завтрака. При этом жидкость разрешается пить до 8-00.

Подготовка пациента к колоноскопии с помощью Флита требует соблюдения некоторых условий:

На завтрак и ужин в день приёма Флита должна быть только вода в количестве не менее 1 стакана.

Обед должен быть лёгким и состоять из 750 мл воды или любой другой жидкости: мясного бульона, чая или сока.

Каждая доза Флита обязательно запивается холодной водой в количестве от 1 до 3 стаканов. Объём жидкости, выпиваемой после приёма препарата, может быть не ограниченным.

Слабительный эффект на фоне Флита развивается минимум через 30 минут и максимум – через 6 часов после приёма первой дозы.

Современные препараты для подготовки к колоноскопии или другим методам исследования толстого кишечника, бесспорно, по эффективности нисколько не уступают, а даже превосходят традиционное очищение кишечника с помощью клизм.

Но какой бы метод вы не выбрали, помните, что от самого человека зависит, будет ли качественной колоноскопия кишечника – подготовка больного по всем правилам является залогом эффективного и информативного обследования.

Подготовка к ФГДС:

Исследование выполняется строго натощак. Вечером накануне исследования (до 20 часов) – легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения. До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщайте об этом врачу. После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей. Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 5 часов.